老药新承诺：米诺环素有望对多发性硬化症有疗效

来源：生物探索   发布者：张荐辕   日期：2015-10-20  

Minocycline，米诺环素，又称二甲胺四环素，是一种传统抗生素，主要针对感染和严重的皮肤痤疮。最新临床试验研究证实米诺环素有望老药新用：用于治疗多发性硬化症（MS）。 Minocycline，米诺环素，又称二甲胺四环素，是一种传统抗生素。最新临床试验研究证实米诺环素有望老药新用：用于治疗多发性硬化症（MS）。 作为一种抗生素，米诺环素已经有四十多年用药历史，主要针对感染和严重的皮肤痤疮。卡尔加里大学临床神经科学教授Luanne Metz带领的研究团队证实，服用6个月疗程后，米诺环素能显著改善多发性硬化症。 Luanne Metz 教授表示，这一结果能够与目前已获批的治疗药物的成效相媲美。且米诺环素，在价格、药物获得程序上更利于多发性硬化症患者。当然，她强调，米诺环素对MS疾病的疗效还处于临床的初期试验阶段。 米诺环素：多种免疫治疗效用 尽管米诺环素属于抗生素家族，但是它还具备免疫调节功能，包括阻止白细胞穿过血脑屏障、抑制小胶质细胞等。之前的研究表明，米诺环素可能可以作为一个单一疗法或者附加疗法，用于多发性硬化症治疗。 最新临床研究选取的患者来自于加拿大12个医疗中心，且受试对象在大脑核磁共振结果中至少有两个高密度病变，且都处于疾病诊断后的180天内。 研究人员对受试对象进行随机分组：分别每天两次服用安慰剂或者100mg米诺环素。其中，每天两次100mg米诺环素M是治疗感染或者长期痤疮治疗的标准剂量。受试对象接受治疗预计至多进行24个月或者直至他们的硬化症症状有变化。在试验开始和治疗3、6、12个月后对患者进行头颅核磁共振扫描。 成像结果分析后发现：经过6个月临床试验，发现试验组MS症状加重比例为61.4%，而试验组仅为34%（绝对风险降低27.4%，相对风险降低44.6%）。同样，治疗3个月、12个月的临床结果也存在显著差异。显然，试验结果更倾向于米诺环素。 Luanne Metz 教授分析，每日两次每次100mg米诺环素，是一个安全且成效良好的剂量水平。且，治疗MS应该考虑便宜的口服治疗。建立在米诺环素基础上，治疗成本在加拿大每年仅约500美元到600美元。 米诺环素对MS患者的意义 Metz 教授强调，目前还不清楚药物治疗硬化症的机理。孕妇、儿童不宜服用米诺环素。 米诺环素有可能会填补多发性硬化症治疗药物的一个空白。对硬化症的治疗差距表现在能否及早接受治疗。目前对MS的治疗手段相对昂贵且繁杂，例如患者可能需要学会注射。病人与处方药之间，还横亘着医疗保险程序，常常会延误治疗时间。甚至于一些地区，例如印度，相当多的硬化症患者无法获得治疗药物。如果，在这些国家推出米诺环素，势必会产生一定影响。

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